期刊简介
《岭南现代临床外科》杂志系由广东省卫生厅主管、广东省医学学术交流中心主办、中山大学孙逸仙纪念医院承办的专业期刊，国际标准刊号：ISSN 1009-976X，国内统一刊号：CN 44-1510/R。杂志创刊于1995年，面向全国公开发行出版，现为中国核心期刊（遴选）数据库和中国学术期刊综合评价数据库统计源收录，是一本集权威性、科学性、创新性、实用性和收藏性为一体的学术刊物。杂志以普通外科为主，涵盖骨外科、心胸外科、泌尿外科、神经外科、血管甲状腺外科、乳腺外科、整形外科、小儿外科和外科急危重病救治等广泛学术领域，以从事外科领域临床、科研、教学工作的各级医师和科研人员为读者对象。现设栏目：述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床研究、综述、新技术、新进展、病例报告、术式讨论、学术争鸣、经验交流等。本刊办刊宗旨：全面系统地反映我国外科专业的学术动态，及时报道外科临床及科研新理论、新技术、新进展，努力促进我国临床外科的学科发展和学术交流。
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首页>岭南现代临床外科杂志
- 杂志名称：岭南现代临床外科杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省医学学术交流中心
- 国际刊号：1009-976X
- 国内刊号：44-1510/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
甲状腺癌术后早期残留甲状腺再次手术中喉返神经监测的作用
李辉；龙淼云；黎洪浩
关键词：神经检测, 甲状腺手术, 喉返神经
摘要：目的 探讨术中神经监测术在甲状腺癌术后5～ 15天行残留甲状腺切除术中的应用,对术后血清甲状腺球蛋白、喉返神经及甲状旁腺功能的影响.方法 回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科2010年1月至2016年12月甲状腺手术的患者资料,对符合纳入标准的病例进行分析,并根据术中是否使用神经监测术分为神经监测组和非神经监测组,统计分析术后暂时性及永久性喉返神经损伤性声音嘶哑、暂时性及永久性甲状旁腺功能低下发生率、术前及术后血清甲状腺球蛋白(Tg)浓度.结果 符合纳入标准患者435例,其中神经监测组227例、非神经监测组208例.神经监测组平均术前血清Tg浓度为18.66±2.3 ng/mL,非神经监测组平均术前Tg浓度为17.43±1.4 ng/mL,差异元统计学意义(P＜0.05).非神经监测组8.67％(18/208)患者出现暂时性声嘶,神经监测组2.2％ (5/227)患者出现暂时性声嘶,有统计学差异(P＜0.05).非神经监测组1.92％ (4/208)患者出现永久性声嘶,神经监测组0.44％(1/227)患者出现永久性声嘶,无统计学差异(P＞0.05);非神经监测组18.75％(39/208)患者出现暂时性甲状旁腺功能减退,神经监测组7.49％(17/227)患者出现暂时性甲状旁腺功能减退,有统计学差异(P＜0.05);非神经监测组1.92％(4/208)患者出现永久性甲状旁腺功能减退,神经监测组0.88％ (2/227)患者出现永久性甲状旁腺功能减退,两组比较没有统计学差异(P＞0.05).非神经监测组术后1月平均Tg浓度为2.82±0.2 ng/mL,神经监测组术后1月平均Tg浓度为1.37±0.2 ng/mL,有统计学差异(P＜0.05).非神经监测组45.06％(94/208)患者术后1个月平均Tg浓度小于1 ng/mL,神经监测组67.4％(153/227)患者术后1个月平均Tg浓度为小于1 ng/mL,有统计学差异(P＜0.05).结论 残留甲状腺切除术中应用术中神经监测术可降低喉返神经损伤及甲状旁腺功能低下发生率,提高残留甲状腺组织及癌组织切除的彻底性,可将初次术后残余甲状腺手术的“窗口期”由5天延长至15天.
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