
期刊简介
《岭南现代临床外科》杂志系由广东省卫生厅主管、广东省医学学术交流中心主办、中山大学孙逸仙纪念医院承办的专业期刊,国际标准刊号:ISSN 1009-976X,国内统一刊号:CN 44-1510/R。杂志创刊于1995年,面向全国公开发行出版,现为中国核心期刊(遴选)数据库和中国学术期刊综合评价数据库统计源收录,是一本集权威性、科学性、创新性、实用性和收藏性为一体的学术刊物。杂志以普通外科为主,涵盖骨外科、心胸外科、泌尿外科、神经外科、血管甲状腺外科、乳腺外科、整形外科、小儿外科和外科急危重病救治等广泛学术领域,以从事外科领域临床、科研、教学工作的各级医师和科研人员为读者对象。现设栏目:述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床研究、综述、新技术、新进展、病例报告、术式讨论、学术争鸣、经验交流等。本刊办刊宗旨:全面系统地反映我国外科专业的学术动态,及时报道外科临床及科研新理论、新技术、新进展,努力促进我国临床外科的学科发展和学术交流。
老年用药危机:科学管理药物,守护健康生活
时间:2025-06-12 14:27:19
据不完全统计,62-85岁人群中,29%的老年人每天服用4种以上非处方药,药物与疾病、药物与药物间的“隐形战争”随时可能爆发。对于慢性病患者和独居老人而言,“一把药”背后潜藏着相互作用、剂量错误、过期失效、重复用药四重风险,犹如在体内埋下不定时炸弹。如何科学管理用药,已成为守护老年健康的必修课。
一、药物相互作用:当“药团”在体内打架慢性病患者平均需同时服用3-5种药物,不同药物可能相互抵消疗效或放大毒性。例如降压药与止痛药联用,可能导致血压骤降;抗生素与降糖药“相遇”,或引发低血糖昏迷。
解决方案:
建立“药物身份证”:将所有用药清单(包括保健品)交给医生审核,利用专业数据库筛查潜在冲突。
分时服用策略:如钙片与甲状腺激素需间隔4小时,避免相互干扰吸收。
二、剂量错误:认知障碍者的用药迷宫
老年性痴呆患者可能因记忆混淆,将一天3次的药片重复服用6次。更隐蔽的风险在于药品剂型错误——复方甘草口服液被错配为复方甘草片,这类因外观相似导致的错误占比超25%。
破局关键:
智能药盒救援:使用带定时警报的分装盒,或通过手机APP设置用药提醒。
简化用药方案:与医生沟通将每日用药次数压缩至2-3次,优先选择长效制剂。
三、过期药品:厨房药箱里的“隐形毒药”
过期抗生素可能从“细菌杀手”沦为“无效安慰剂”,而变质的降压药甚至会产生毒性代谢物。农村地区独居老人家中,过期药堆积现象尤为普遍。
行动指南:
3个月1次药箱大扫除:对照有效期分类清理,黏稠、变色、裂片的药品立即丢弃。
参与公益回收:部分地区设有过期药回收点,避免药物随生活垃圾污染环境。
四、重复用药:成分叠加的致命陷阱
对乙酰氨基酚是感冒药和止痛片的常见成分,若同时服用两种含此成分的药物,24小时内剂量可能超过安全线4倍,直接攻击肝脏。多药同服者中,17.9%的用药错误源于药品通用名相似。
避险法则:
成分溯源法:养成查看药品说明书中“主要成分”栏的习惯,避免同成分叠加。
用药日志法:记录每剂药物的名称、时间,家属定期检查是否存在重复记录。
终极防护:构建三层安全网
个人层:用药前执行“三查”——查名称、查剂量、查有效期,像核对银行卡密码一样谨慎。
家庭层:为独居老人配备一周分装药盒,子女通过视频通话远程监督。
社会层:支持社区开展“安全用药工作坊”,医务人员现场指导药品分类技巧。