岭南现代临床外科杂志

期刊简介

               《岭南现代临床外科》杂志系由广东省卫生厅主管、广东省医学学术交流中心主办、中山大学孙逸仙纪念医院承办的专业期刊,国际标准刊号:ISSN 1009-976X,国内统一刊号:CN 44-1510/R。杂志创刊于1995年,面向全国公开发行出版,现为中国核心期刊(遴选)数据库和中国学术期刊综合评价数据库统计源收录,是一本集权威性、科学性、创新性、实用性和收藏性为一体的学术刊物。杂志以普通外科为主,涵盖骨外科、心胸外科、泌尿外科、神经外科、血管甲状腺外科、乳腺外科、整形外科、小儿外科和外科急危重病救治等广泛学术领域,以从事外科领域临床、科研、教学工作的各级医师和科研人员为读者对象。现设栏目:述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床研究、综述、新技术、新进展、病例报告、术式讨论、学术争鸣、经验交流等。本刊办刊宗旨:全面系统地反映我国外科专业的学术动态,及时报道外科临床及科研新理论、新技术、新进展,努力促进我国临床外科的学科发展和学术交流。                

漏睛疮

时间:2024-12-19 16:04:20

漏睛疮(dacrocystitis),以目内眦睛明穴下方,突发红肿疼痛、局部有硬核,继之腐溃脓出为主要症状的慢性眼病。其核小者如豆,大者如枣。多由漏睛演变而来。“漏睛疮”一名首见于金代《疮疡全书》。《医宗金鉴》中对其描述较为详尽:“此症生于目大眦,由肝热风湿,病发于太阳膀胱经睛明穴,……初起如豆如枣,红肿疼痛,疮势虽小,根源甚深。”相当于西医的急性泪囊炎。常以散风清热、活血消肿为治则。

漏睛疮病多由心火炽盛,蕴积日久,上攻于胞睑内眦,也有因感染外邪,引动内火,循经上扰,结于睛明穴所致。初起在睛明穴下方,微肿硬结,或如枣核或如豆,红疼痛,继之红肿疼痛增剧,肿势漫及鼻侧面部,伴有畏寒、发热等全身症状。最终酿脓溃破,脓出而愈,亦可见溃口久久不愈,而成瘘管。

漏睛疮应与眦部针眼相鉴别,二者均有硬结疼痛,最终脓成破溃,但本病多由漏睛演变而来,所以每在发病前,内眦部有脓泪从泪窍沁沁而出。此外,漏睛与漏睛疮之别,在于漏睛多无红肿疼痛的热证实证。

漏睛疮临床常见证型有:①伴有畏寒,发热,头痛泪多,脉浮数,苔薄黄者,证属风热外邪,引动内火所致,治宜散风清热,方用疏风散热饮子加减。②局部硬结红高起,蔓及鼻侧面部,口渴便秘,舌质红苔黄,脉洪数,证属热毒炽盛,治宜清热解毒、消肿散结,方用竹叶泻经汤加减。③若脓出不畅,溃口久久不收,神疲纳少,面色不华,脉细数,苔薄舌质偏淡,证属正虚邪留,治宜扶正祛邪、托毒排脓,方用千金托里散加减。

外治:用如意金黄膏外敷,并用内服药渣余热熏洗;若脓出不畅,溃口不敛,可加药线引流排脓;如果脓成未溃,则以切开排脓为先。成瘘管时也应切开排脓、引流。